Olahraga Aerobik Dapat Mencegah 'Kabut Otak' Setelah Kemoterapi untuk Kanker Payudara

Sahabat.com -  Salah satu efek samping paling umum dari kemoterapi adalah "kabut otak," yaitu kondisi di mana seseorang mengalami kesulitan dalam mengingat dan berpikir dengan jelas. Juga dikenal sebagai "chemo brain," penelitian sebelumnya menunjukkan bahwa hingga 75% orang yang menjalani kemoterapi mengalami gangguan kognitif ini.

Penelitian sebelumnya mengidentifikasi beberapa cara yang dapat membantu mengatasi kabut otak terkait kemoterapi, termasuk pengobatan, intervensi berbasis kesadaran, dan aktivitas fisik.

Jennifer Brunet, PhD, profesor di School of Human Kinetics, Universitas Ottawa, menjelaskan kepada Medical News Today, “Kebanyakan orang mungkin pernah mengalami bentuk kabut otak, di mana berpikir dengan jelas, memproses informasi, atau tetap fokus terasa sulit. Ini sering kali lebih terasa pada wanita yang menjalani kemoterapi untuk kanker payudara, dengan penelitian menunjukkan sekitar 75% mengalami gejala kabut otak seperti kebingungan, lupa, berpikir lambat, dan kesulitan berkonsentrasi.”

Brunet adalah penulis utama studi baru yang dipublikasikan dalam jurnal CANCER, yang menemukan bahwa wanita yang menjalani kemoterapi untuk kanker payudara dan sekaligus memulai program olahraga aerobik melaporkan peningkatan signifikan dalam fungsi kognitif dan kualitas hidup dibandingkan dengan wanita yang tidak melakukannya.

Kabut Otak Setelah Kemoterapi

“Durasi kabut otak bervariasi pada setiap wanita, meskipun bagi banyak orang, kondisi ini dapat bertahan selama beberapa bulan bahkan tahun setelah pengobatan, yang berdampak signifikan pada kehidupan sehari-hari dan kesehatan mental. Saat ini, tidak ada pengobatan yang efektif untuk mencegah atau mengurangi kabut otak akibat kemoterapi, sehingga pilihan bagi penyedia layanan kesehatan untuk mendukung pasien mereka sangat terbatas. Oleh karena itu, penting bagi para peneliti untuk terus mencari cara baru dalam menangani kabut otak dan membatasi dampaknya pada wanita yang menjalani kemoterapi untuk kanker payudara.” — Jennifer Brunet, PhD

Dampak Olahraga Aerobik pada Kemoterapi

Dalam studi yang disebut uji coba Aerobic exercise and CogniTIVe functioning in women with breAsT cancEr (ACTIVATE), para peneliti merekrut 57 wanita dari Ottawa dan Vancouver, Kanada, yang didiagnosis dengan kanker payudara stadium I-III. Semua peserta mengikuti program olahraga aerobik selama 12 hingga 24 minggu — 28 peserta memulai program olahraga bersamaan dengan kemoterapi, sementara 29 lainnya memulai setelah menyelesaikan kemoterapi.

“Perubahan gaya hidup, seperti olahraga aerobik, sering kali direkomendasikan untuk orang dewasa yang lebih tua dan individu dengan gangguan kognitif ringan untuk membantu mengurangi kabut otak dan dampaknya. Penelitian menunjukkan bahwa olahraga aerobik dapat meningkatkan kesehatan mental dan fisik, serta berpotensi meningkatkan fungsi kognitif wanita; meskipun bukti kuat mengenai hal ini masih kurang,” jelas Brunet.

Memulai Olahraga Bersamaan dengan Kemoterapi

Pada akhir penelitian, Brunet dan timnya menemukan bahwa wanita yang memulai program olahraga aerobik bersamaan dengan kemoterapi melaporkan peningkatan dalam fungsi kognitif dan merasa kemampuan mental mereka membaik dibandingkan dengan mereka yang mulai berolahraga setelah kemoterapi selesai. Namun, para peneliti juga mencatat bahwa tes neuropsikologis menunjukkan kinerja kognitif yang serupa di kedua kelompok.

“Penyedia layanan kesehatan perlu menyadari bahwa kabut otak adalah efek samping yang umum dan memberatkan dari kemoterapi pada wanita dengan kanker payudara. Meskipun olahraga mungkin tidak sepenuhnya menghilangkan kabut otak, ia dapat membantu mengatasi beberapa penyebab mendasarnya,” kata Brunet. 

“Penyedia layanan kesehatan dapat mendorong pasien mereka untuk mengintegrasikan lebih banyak olahraga aerobik ke dalam rutinitas harian selama dan setelah kemoterapi sebagai cara untuk mengelola gejala. Dengan membahas potensi manfaat kognitif dari olahraga bersama dengan manfaat fisik dan mentalnya, mereka dapat menawarkan strategi proaktif untuk mendukung pemulihan dan meningkatkan kualitas hidup pasien.” — Jennifer Brunet, PhD

Tantangan dalam Memilih Perawatan yang Berdampak

Setelah meninjau penelitian ini, Bhavana Pathak, MD, seorang hematologis dan onkologis bersertifikat di MemorialCare Cancer Institute, Orange County, CA, menyatakan sangat senang bahwa penelitian ini dilakukan karena ada sedikit standar perawatan untuk penanganan gangguan kognitif akibat kemoterapi.

“Aktivitas aerobik telah terbukti meningkatkan fungsi kognitif dalam keadaan penyakit lainnya, dan saya menghargai refleksi penulis tentang fakta bahwa hasil yang dilaporkan pasien lebih baik pada kelompok intervensi olahraga,” kata Pathak.

“Ini menyentuh aspek kualitas hidup dari pengobatan kita. Tanpa cara intervensi yang memadai, terapi yang kita berikan — meskipun dapat menjaga hidup Anda — dapat menghilangkan hidup yang layak dijalani, tanpa cara untuk mengartikulasikan, beradaptasi, dan merancang kehidupan Anda,” tambahnya.

“Jenis penelitian ini berbicara tentang hak istimewa dan tantangan yang dihadapi pasien dan dokter — merancang dan memilih perawatan yang berdampak pada sisa hidup mereka. Saya ingin melihat ukuran hasil sekunder seperti hasil pasien pada saat operasi (misalnya respons patologi lengkap), kelangsungan hidup bebas penyakit, berdasarkan data ini tentang dampak kognisi dan kualitas hidup,” tambahnya.

Penyelidikan Lebih Lanjut Diperlukan

MNT juga berbicara dengan Diana Garrett, PT, DPT, FAAOMPT, CLT, CSCS, spesialis klinis ortopedi bersertifikat dan direktur program layanan fisioterapi di Women’s Health & Wellness Institute di Providence Saint John’s Health Center, Santa Monica, CA, tentang studi ini.

“Kami sudah lama mengetahui manfaat olahraga terhadap fungsi kognitif, selain semua manfaat kesehatan kardiovaskular, kekuatan, kesehatan tulang, dan kesehatan mental yang dihasilkan dari berolahraga,” ujar Garrett.

“Sangat menarik melihat bahwa manfaat olahraga diperoleh di kedua kelompok, terlepas dari kapan aktivitas fisik dilakukan selama atau setelah perawatan kemoterapi. Ini menegaskan pentingnya menjaga gerakan dan aktivitas fisik,” katanya.

“Disfungsi kognitif sekunder akibat kemoterapi dapat memiliki dampak signifikan pada kehidupan sehari-hari seseorang. Olahraga meningkatkan perfusi dan sirkulasi darah keseluruhan ke otak, selain meningkatkan neuroplastisitas di mana terjadi pengembangan koneksi sinaptik dan jaringan neuron.” — Diana Garrett, PT, DPT, FAAOMPT, CLT, CSCS

“Penting untuk terus menyelidiki cara-cara untuk mengurangi dampak kemoterapi guna meningkatkan kelangsungan hidup secara keseluruhan,” tambahnya.